(日本語) ボランティア（ホストファミリー）登録フォームVolunteering (Host Family) Registration Form

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勤務先住所 〒 ( - )
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氏名 フリガナ 続柄 職業 生まれた年 話せる外国語 趣味・特技
本人
受入環境
宗教
ペットの有無

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（種類及び数量）

※有の場合、「種類及び数量」の項目は入力必須です。
家族の喫煙

※1つ選択
（ 人）

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屋外での喫煙

※1つ選択
家族の飲酒

※1つ選択
提供できる部屋 室 （和室室・ 洋室室）
（和室室・ 洋室室）
クーラー （ ・ ）※1つ選択
ベッド  （ ・ ）※1つ選択
家の施設

トイレ   ※1つ選択
家の形態

※1つ選択

（ ）

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受入希望
受け入れ希望種類

※1つ選択

1回に受け入れられる人数 人
1回に受け入れられる期間

※1つ選択


（おおむね日程度）

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希望性別

※1つ選択

希望年齢

※1つ選択
（ 歳 ～ 歳 ぐらい）

※「あり」の場合は、年齢（開始/終了）入力必須です。
希望言語

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（ ）

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利用者の喫煙

※1つ選択

利用者の飲酒

※1つ選択
その他希望
交通 最寄りの停留所（駅）から徒歩 分
バス  行き  停留所下車
JR  線  駅下車
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